2006年（平成18年）6月28日
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XIV　皮膚の老化対策

　赤ちゃんの肌は、「絹のハンカチ」ですが、お年寄りの日にあたらない肌は「ティッシュ・ペーパー」、お年寄りの日にあたる手や顔は「ボール紙」となってきます。
　皮膚の老化は、自然な老化に、紫外線による影響が加わったものです。
　最近の研究で、皮膚の老化も遅らせることができると判ってきました。
　今回は、皮膚の老化対策につき考えてみました。
　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
1) 皮膚の構造


　皮膚は、表皮、真皮、皮下組織の３層からなります。
　表皮は、表面より角層、角化細胞、基底細胞からなっており、バリア機能（外から病原菌やウイルスがはいらない、身体の内部の水分が蒸発しない、など）を担っています。
　また、基底細胞内には、メラニン色素細胞があり、皮膚の色をきめたり、シミ、ソバカスなどの色素沈着症の原因となります。
　角層は、足の踵では１００層以上ありますが、顔では１０層以下で、少しの刺激ですぐに傷つきます。「面の皮」の厚い方もいますが、実際には、身体のなかで顔は、角層が最も薄い部です（正確には、最も薄いのは、外陰部で４～５層です）。
　真皮は、コラーゲン線維、弾力線維、ヒアルロン酸、神経、血管などからなっています。表皮を支え、表皮に栄養を与え、痛み、熱さなどの外部刺激を感じる部です。
　皮下組織には、脂肪細胞が多く、皮膚と筋肉・骨との間にはさまって、クッション役をはたします。
2) 皮膚の老化

　皮膚は、２０歳頃までは、みんなきれいです。２０歳をすぎると、シミがでてきます。アンデスなどの高地で生活している少女は、紫外線の影響で、２０歳くらいでみんなシワシワになっています。
　また、外来にこられる患者さんのなかで、胸部はシミひとつなく３０歳くらいの皮膚にみえる女性がおられますが、顔は６０歳半ばで、年相応です。
　これらはすべて、光老化（＝紫外線の慢性障害）によるものです。紫外線のあたる顔、頚、手などは、どんどん老化がすすみます。逆に、光のあたらない胸部、腹部、臀部などは、自然な老化を示します。

光老化には、
① シミ（老人性色素班）
② しわ、たるみ
③ 毛孔開大
④ 日光角化症
　などがあります。荒れてごつごつに肥厚した皮膚に、シミ、しわ、黒っぽい毛穴、イボなどのいろいろなできものが多彩に存在しており、皮膚も黄色っぽくなっています。皮膚の黄色は、真皮内に変性した弾力線維がふえているためです。
自然の老化には、
① 皮膚の萎縮
② 皮膚の乾燥
③ 真皮内の毛細血管の拡張、脆弱化
④ 老人性血管腫
　などがあります。皮膚はうすく、カサカサし、弾力性がなく、裂けやすくなっています。皮膚の下の血管が透けてみえます。また、こすったり、ぶつけたりすると、すぐに出血します。
3) 皮膚の老化対策

　皮膚の老化予防のためには、ふだんからのスキンケアと、栄養補給が大切です。光老化は、紫外線を避けることにより、ほぼ予防できます。自然老化も、以下の項目に注意することにより、ある程度予防できます。
① 紫外線には、できるだけあたらない：最も大切です。対策法は、前回（２００６年５月２７日版）述べましたので、参照して下さい。
② 皮膚を乾燥させない：角層に水分を補給しておくことが、「みずみずしい肌」につながります。いくら水分を飲んでも、角層には届きません。毎日、２～３回、保湿クリームを塗っておくのが、ベストです。入浴後も、１５分以内には塗って下さい。冬場は、とくに空気も乾燥するので、しっかり塗っておくと、皮膚病の予防につながります。
③ 皮膚を刺激しない、こすらない：お風呂では、ゴシゴシとこすりすぎないことです。ナイロンタオルは、使わないように。手のひらで洗うのが、肌には一番やさしいのです。石鹸の使用も、頭、顔、頚、腋下、股、足など、皮脂の多い部分や汚れやすい部分だけにして下さい。
　また、痒いときに爪でかくと、皮膚を傷つけます。痒いときには、氷枕で冷やすと、痒みが楽になります。乾布摩擦も、皮膚を傷つけるだけで有害です。
④ けがをしない、皮膚炎にならない：けがをした部分に、皮膚がんができることがあります。
⑤ 血流を改善する、血管を丈夫にする：マッサージやお風呂が、効果的です。
⑥ 適度の汗をかく：運動して汗をかくことも、皮膚の保湿に役立ちます。
⑦ ストレス・睡眠不足に注意：ストレスや睡眠不足は、肌あれの原因になります。
⑧ 栄養補給：
（１） 動物性蛋白；表皮の角層、毛、爪はケラチン蛋白からなっています。不足すると、毛や爪ももろくなります。ケラチン蛋白には硫黄が含まれていますが、硫黄を含む蛋白は、動物性蛋白のみです。時には、肉も食べて下さい。
（２） ビタミンＡ； 皮膚の乾燥予防に大切です。
（３） ビタミンＢ２；美容のビタミンといわれており、皮膚の新陳代謝を活発にします。
（４） ビタミンＣ；美白のビタミンとして有名で、色素沈着をうすくします。また、真皮のコラーゲンをつくったり、血管の壁を丈夫にするのにも役立っています。
（５） ビタミンＥ；皮膚の血流を改善します。
（６） 抗酸化物質；紫外線などによる活性酸素の害を減らすのに有効です。食生活のポイント２（２００５年７月２８日版）を参照して下さい。

4) 言志四録より

　　　　　少（わか）くして学べば、即ち壮にして為（な）すこと有り
　　　　　壮にして学べば、即ち老いて衰（おとろ）えず
　　　　　老いて学べば、即ち死して朽（く）ちず

　これは、江戸時代の儒学者、佐藤一斎の言葉です。老いを認めたうえで、学びつづけることの大切さを説いたものです。佐藤一斎は、当時としては異例の８８歳まで長生きしました。
　皮膚の老化予防も大事ですが、人は、見かけの若さよりも、やはり中身なのかなと思います。